BOLESTI DETSKÉHO POHYBOVÉHO APARÁTU

Podľa medicínskeho prieskumu realizovaného v rámci Európskej únie má až 8 z 10 športujúcich detí po 12. roku života problémy s chrbticou. Deti, od novorodencov až po adolescentov, môže postihnúť mnoho problémov s pohybovým ústrojenstvom. Dôležité je mať vždy na pamäti, že dieťa nie je dospelý človek, jeho pohybový aparát sa stále vyvíja a rastie až do osemnásteho roku života, niekedy ešte dlhšie. Za bolesťami pohybového ústrojenstva môže stáť množstvo príčin. Samotná bolesť môže byť príznakom choroby a postihnutia rôznej závažnosti – od ľahkého poškodenia s nulovými následkami a vynikajúcou prognózou, cez artritídu alebo iné ochorenie postihujúce spojivové tkanivo, ktoré sa môže rozvinúť do chronickej formy, až po zhubný nádor so smrteľnými následkami. Okrem toho je podstatné rozlíšiť, či je bolesť výsledkom poškodenia muskuloskeletálneho systému, alebo je psychogénneho pôvodu.

Diferenciálna diagnostika bolesti je veľmi široká. Nižšie uvádzané rozdelenie (podľa Mallesona a Southwooda) zobrazuje, čo všetko môže stáť za vznikom bolesti. Môže ísť o nasledovné príčiny:

  • avaskulárna nekróza a degeneratívne ochorenia (Perthesova choroba, osteochondritída, Osgood-Schlatterova choroba, Scheuermannova choroba, chondromalácia jabĺčka),
  • hypermobilita
  • reaktívna artritída (po streptokokovej infekcii),
  • trauma,
  • hematologický problém (leukémia, neuroblastóm, lymfóm, hemofília),
  • skolióza, hyperkyfóza, krivica,
  • infekcia (napr. septická artritída, osteomyelitída, tuberkulóza),
  • nádor (chrupky, kosti, svalu),
  • idiopatický bolestivý syndróm,
  • systémové ochorenie spojivového tkaniva (napr. systémový lupuserythematosus, vaskulitídy, dermatomyozitídy) a pod.

ČO POSTIHUJE DETI A SPÔSOBUJE IM BOLESŤ POHYBOVÉHO APARÁTU? 

PLOCHÁ NOHA (PES PLANOVALGUS) Pre túto deformitu je charakteristická chýbajúca vnútorná časť klenby nohy(klenba nohy sa vyvíja okolo tretieho roku života), sprevádzaná zvýšenou valgozitou päty(valgozita = vbočenosť, vychýlenie osi dvoch susedných častí alebo celej kosti tak, že spodná časť je vychýlená smerom von). Plochá noha môže viesť k tomu, že je klenba nezvyčajne ohybná (nazývaná flexibilná plochá noha). Môže byť bez príznakov, avšak u obéznych detí a adolescentov sa častejšie objavujú bolesti na vnútornej strane chodidla, ako aj pocity únavy alebo bolesti lýtka.

OSGOOD-SCHLATTEROVA CHOROBA je stav, ktorý postihuje časť holennej kosti pod kolenom, na ktorú sa upína štvorhlavý stehenný sval. Prejavuje sa u detí medzi desiatym až pätnástym rokom života a postihuje zvyčajne iba jednu končatinu. Typický je u aktívnych športujúcich detí a adolescentov, najmä u detí, ktoré sa venujú pohybovo náročnejším športom, ako sú futbal, basketbal či tenis. Hlavným príznakom je bolesť, opuch a citlivosť pod kolenom.

SEVEROVA CHOROBA postihuje deti športovo nadmerne aktívne. Prejavuje sa medzi deviatym až štrnástym rokom života a je spôsobená zápalom pätovej kosti v okolí úponu Achillovej šľachy. Bolesť je lokalizovaná po stranách päty alebo na jej zadnom okraji, zväčšuje sa záťažou a núti dieťa krívať. Výsledkom je, že chôdza po pätách je pre dieťa bolestivá, po špičkách mu nerobí problém. Niekedy je prítomné opuchnutie na vnútornej strane päty.

PERTHESOVA CHOROBA postihuje bedrové kĺby. Ide o deštrukciu hlavice stehennej kosti, za ktorou stojí porucha krvného zásobovania. Prejavuje sa prevažne u chlapcov vo veku troch až ôsmich rokov, pričom platí: čím je dieťa v začiatku ochorenia mladšie, tým lepší je konečný výsledok liečby. Prvým príznakom býva krívanie,ktoré sa zhoršuje aktivitou a stráca sa po odpočinutí. Ďalej sa dieťa môže sťažovať na obmedzenie hybnosti a neskôr na bolesť na prednej časti kĺbu a triesla alebo kolena.

SUBLUXÁCIA HLAVIČKY KOSTI VRETENNEJ (PRONATIODOLOROSA), je ochorenie typické a veľmi časté u detí do šiestich rokov (najčastejšie do tretieho roku života). Významná je anatomická predispozícia k subluxácii hlavičky vretennej kosti (subluxácia = neúplné vychýlenie zo správnej pozície). V tomto veku je hlavička kosti stále tvorená chrupkou, a tým pri zatiahnutí predlaktia hlavička ľahšie vypadne z väzu, ktorý ju cirkulárne obklopuje. Stáva sa to hlavne v situáciách, keď dieťa kráča, pričom sa drží za ruku dospelého, a spadne.

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *

Používaním našich webových stránok súhlasíte s ukladaním súborov cookies na Vašom počítači, tablete alebo smartfóne. Zistiť viac