SYNDRÓM DRÁŽDIVÉHO ČREVA

Syndróm dráždivého čreva alebo IBS (IRRITABLE BOWEL SYNDROME) je gastrointestinálne ochorenie, ktoré je chronické alebo trvá najmenej šesť mesiacov. Prejavuje sa predovšetkým bolesťou brucha neurčeného pôvodu. Rovnako často sa vyskytujú aj poruchy pohyblivosti čriev nezávislé od organických zmien (napr. od konzumácie špecifických produktov, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie či potravinovú intoleranciu) alebo biochemických procesov (špecifické reakcie organizmu na metabolizmus – trávenie a využívanie živín).

Syndróm dráždivého čreva sa kedysi označoval ako črevná neuróza a bol presne opísaný už v roku 1892. Ako špecifická diagnóza bol však zadefinovaný pod jeho súčasným názvom na medzinárodnom kongrese odborníkov v Ríme v roku 1999. K rozvoju ochorenia IBS prispieva zlá životospráva, nadmerný stres, nezdravá výživa, nevhodný životný štýl alebo nedostatok fyzickej aktivity. Odhaduje sa, že v menšej či väčšej miere postihuje 10 až 20 % populácie, viac žien ako mužov. Hoci sa nejedná o vyslovene nebezpečné ochorenie (ani po rokoch pretrvávajúcich ťažkostí nedochádza k organickým komplikáciám, napr. k poškodeniu čreva), jeho príznaky sú  bolestivé, nepríjemné a výrazne ovplyvňujú kvalitu života a bežné fungovanie s výrazným dopadom na psychiku pacienta.

Doterajšie štúdie zatiaľ neurčili primárnu príčinu syndrómu dráždivého čreva. Existuje však mnoho fyziologických faktorov, ktoré môžu jasne naznačovať IBS, okrem iného sa jedná o:

  • nadmerný nárast bakteriálnej flóry – dokonca vo viac ako 84 % prípadov (overenie výlučne na základe lekárskeho vyšetrenia)
  • zmeny v psychologickej oblasti – u viac ako 80 % pacientov s IBS sa vyskytujú poruchy osobnosti, úzkosti alebo depresie

K rozvoju syndrómu dráždivého čreva môže prispievať aj:

  • konzumácia nízkozvyškových potravín, t. j. potravín s nízkym obsahom nerozpustnej vlákniny (napr. pečiva z bielej múky, bielej ryže, kuskusu alebo bulguru),
  • prekonanie črevnej infekcie, napr. žalúdočnej chrípky alebo antibiotickej liečby. Postinfekčný syndróm dráždivého čreva postihuje viac ako 10 % pacientov a je primárne hnačkového charakteru.

Priebeh ochorenia IBS je zvyčajne chronický a opakuje sa. V závislosti od dominantných príznakov rozlišujeme tri charakteristické formy IBS:

  1. hnačka, ktorá je trvalá alebo sa každý deň až dva opakuje,
  2. dominantné zápchy s častou hnačkou,
  3. permanentné a bolestivé zápchy trvajúce 3 až 5 dní.

Neustály alebo príležitostný stres môže popri hnačke a zápche vyvolať aj iné príznaky charakteristické pre IBS, ako napríklad:

  • bolesť žalúdka akútneho, kŕčovitého, sužujúceho charakteru (prevažne v oblasti dolnej časti brucha a ľavého boku) – zvyčajne človeka táto bolesť v noci nebudí. Jej typickými znakmi sú: zhoršovanie po jedle, zmierňovanie po vylúčení stolice alebo plynov a výskyt pri častom a voľnejšom vylučovaní,
  • postresová hnačka– jedným z postresových príznakov je vodnatá alebo polotekutá stolica. Zvyčajne sa vyskytuje ráno, po jedle alebo v dôsledku psychického stresu,
  • viacdenná zápcha– tento príznak je charakteristický pre formu choroby bez hnačky. Frekvencia vyprázdňovania čriev sa zníži a stolica sa vylučuje v bolestiach a s námahou. Okrem toho je hustá, tvrdá a niekedy pripomína tzv. kozie bobky. Po vylúčení stolice sa často objavuje pocit neúplného vyprázdnenia, bolesť a dokonca aj hemoroidné krvácanie. Bežným príznakom IBS je pri hnačkových a zápchových formách skôr menej časté vylučovanie ako menší objem stolice,
  • nafúknuté brucho– spojené s plynom, ktorý sa hromadí v črevách, hoci jeho množstvo nemusí byť väčšie ako u zdravých ľudí,
  • prímes hlienu v stolici,
  • odgrgávanie a plyny,
  • nevoľnosť a vracanie,
  • pálenie záhy.

O IBS hovoríme vtedy, ak mal pacient bolesti brucha najmenej 3 dni v týždni za posledné 3 mesiace, pričom ťažkosti začali minimálne pred pol rokom. Obvykle dochádza k striedaniu epizód, kedy sa pacient cíti relatívne dobre a nemá väčšie ťažkosti, s obdobím kedy dochádza k výraznejším prejavom (najmä v stresových situáciách). Nezriedka je prítomná aj úzkosť až depresie, najmä v prípade stredne ťažkej až ťažkej formy IBS.

IBS radíme medzi funkčné poruchy trávenia – súhrn rôznych symptómov postihujúcich tráviacu sústavu bez preukázaných organických, biochemických, ultrazvukových či endoskopických nálezov a abnormalít. To znamená, že neexistuje špeciálne vyšetrenie, ktoré by nám vedelo potvrdiť IBS. Podmienkou diagnózy IBS je normálny nález pri fyzikálnom vyšetrení (vylúčia sa organické ochorenia). Diagnostika sa opiera o anamnézu a subjektívny opis ťažkostí pacienta. Presnú príčinu vzniku IBS nepoznáme, preto je to aj s liečbou zložité. Terapia je predovšetkým symptomatická, potláčajú a zmierňujú sa prejavy ochorenia. Existuje viacero hypotéz vzniku IBS, žiadna však nie je jednoznačne potvrdená (zmeny v žalúdočno-črevnej motilite, abnormálne správanie črevných plynov, viscerálna hypersenzitivita, vplyv serotonínu, infekcie, genetika, psychosociálne vplyvy). Hoci sa to málokedy spomína, podobnosť  medzi IBS a ochorením označovaným ako SIBO (small intestinal bacterial overgrowth) je významná. SIBO je syndróm bakteriálneho prerastania čreva, kedy dochádza k nadmernému osídleniu tenkého čreva abnormálnym typom baktérií, ktoré môže poškodzovať funkciu čreva. U pacientov s diagnostikovaným IBS je výskyt SIBO 30 až 85 %.

2 thoughts on “SYNDRÓM DRÁŽDIVÉHO ČREVA

  1. Jennifer says:

    Dobrý deň. Chcem sa opýtať či neviete čo so mnou môže byť. Už asi 2 mesiace mám stále pocit plnosti. Vždy sa to prejavuje najmä večer keď si ľahnem do postele. Celý deň som úplne v pohode a večer mi začne byť mäkko a mám trochu pocit na zvracanie. Neviete čo to môže byť ? Ďakujem za odpoveď

    • Yes Organic says:

      Dobry den, prepacte za neskoru odpoved, ale az teraz som sa dostal k podnetom. Nas produkt FEEL GOOD odporucame ako doplnok stravy ktory regeneruje crevnu floru. Ide vsak len o doplnok a nie liek. Vas problem tak ako ho opisujete moze mat mnozstvo pricin. Konzultoval som to s nasim gastroenterolgom a ten jednoznacne odporucal vysetrenie u lekara. Ten najlepsie posudi Vas stav.
      Subezne vsak mozete pouzivat aj vyzivove doplnky, ako je napriklad FEEL GOOD.

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *

Používaním našich webových stránok súhlasíte s ukladaním súborov cookies na Vašom počítači, tablete alebo smartfóne. Zistiť viac